Mastopexia/Mamoplastia Redutora

Pacientes que apresentam mamas caídas (ptosadas), flácidas, com excesso de pele e glândula ou gordura, e alterações na sua forma são candidatas a esta cirurgia. Algumas pacientes sentem também dores na coluna e outras, projetam os ombros para frente para esconder o volume.
Este procedimento cirúrgico é utilizado para reduzir o volume mamário, suspender as mamas ou corrigir assimetrias. As mamas após a puberdade são rígidas devido à quantidade de glândula. Com o passar do tempo e os efeitos da gravidez há uma diminuição da quantidade de glândula, aumento da gordura e tendência a ptose e queda da mama.
A gestação é o maior causador de ptose (queda) e flacidez das mamas. Quando a mulher engravida, as mamas crescem até 4 vezes o seu tamanho original e ao final da amamentação, essa mesma glândula tem o seu tamanho reduzido em até 5 vezes, o que não é acompanhado pela pele, dando aquele aspecto vazio.
A cirurgia tem por objetivo reduzir o volume das mamas (nas mamas grandes), simetrizá-las e dar formas harmoniosas às mamas. As técnicas são variadas e escolhidas para cada caso específico. Pode ser realizada apenas a correção da ptose das mamas (mamas caídas), sem necessidade de reduzí-las.

Indicações »

A mamoplastia é realizada em casos de mamas volumosas e pesadas que acarretam além da alteração estética, sobrecarga da coluna, com conseqüente vício postural, dores e problemas funcionais. A gravidez é um importante fator na aceleração da ptose (queda) mamária. Sendo também indicada como recurso complementar no tratamento profilático de certas doenças da mama em situações especiais.
A escolha da técnica e, conseqüentemente, da cicatriz resultante, depende do tipo da mama, do excedente de pele e do volume de glândula mamária a ser removido. Normalmente as cicatrizes de mamoplastia redutora ficam com bom aspecto e tornam-se mais discretas após um ano da operação, exceto em pessoas com problemas cicatriciais.
As cicatrizes finais são periareolar (ao redor das areolas) e vertical (da margem inferior da aréola, no meio da mamao, ao sulco inframamário), adquirindo um formato de raquete, e às vezes acrescidas de uma cicatriz horizontal acompanhando o sulco inframamário, com aspecto final em “T” invertido.

Pré-operatório: »

O principal cuidado recomendado é a abstenção do fumo para as pacientes tabagistas, informar medicações em uso e doenças prévias.
Solicitamos exames de imagem (ultrassom e mamografia), radiografia de tórax, eletrocardiograma, exames de sangue e urina. Outros exames podem ser necessários a depender de cada caso.
Após a cirurgia, a paciente é orientada quanto aos movimentos dos membros superiores que não poderá realizar nas primeiras semanas; recomenda-se evitar carregar peso e proteção solar por 6 meses.

Anestesia »

Peridural ou anestesia geral.

Procedimento Cirúrgico »

As incisões cirúrgicas podem ser apenas ao redor da aréola; vertical (incisão abaixo da aréola, no meio da mama, até o sulco submamário); e em forma da letra “T” invertida. A escolha depende da experiência e da técnica utilizada pelo cirurgião, do tamanho das mamas e do grau de flacidez da pele.

Pós-Operatório »

O período de internação geralmente é de 12 horas.
Usará um sutiã modelador que é colocado imediatamente após o término da cirurgia sendo utilizado por 90 dias, retirado somente no momento do banho.
Repouso absoluto em casa por 2 dias, com poucos movimentos dos braços por pelo menos 15 dias.
Os curativos são inspecionados após 2 dias dependendo da orientação médica. Os pontos serão retirados entre 10-14 dias.
Depois deste período pode realizar algumas atividades leves.
A depender da profissão é possível retornar ao trabalho, com certas limitações.
Guiar carros somente após 21 dias e exercícios físicos após 90 dias.

Cicatriz »

Todos os esforços e técnicas para que as cicatrizes tenham o melhor aspecto possível serão utilizados, com acessos especiais para que não sejam percebidas. Suas cicatrizes serão mais perceptíveis e um pouco endurecidas e cor-de-rosa por pelo menos oito semanas. Depois de alguns meses, suas cicatrizes começarão a diminuir e passam a ser mais finas e de cor clara. O resultado final vai depender da técnica do cirurgião somado aos cuidados pós operatórios e a propensão individual do paciente a ter uma boa cicatriz. O processo de cicatrização é individual e pessoal para cada paciente.

Complicações »

Apesar de raras são elas: hematoma, infecções, deiscência (abertura de pontos), quelóides, etc.

Resultado Final »

A partir do 3º mês ocorre a acomodação da mama, a qual ela adquire um formato próximo do planejado e as aréolas acomodam-se na posição adequada. Somente após o 6º mês é que o resultado final poderá ser percebido.
Benefícios: melhora do formato das mamas, diminuição do peso das mamas, diminuição da flacidez de pele e de algumas estrias que se localizam na porção inferior da mama. Há também uma melhora postural e diminuição da sobrecarga de peso na coluna tóraco-lombar. Há também melhora na auto-estima e nos relacionamentos interpessoais.

Riscos e informações de segurança »

A decisão de se submeter à cirurgia de mamoplastia/mastopexia é pessoal e é você quem deve decidir se os benefícios atingirão seus objetivos e se os riscos e potenciais complicações são aceitáveis. Você deverá assinar o termo de consentimento para assegurar que compreendeu plenamente o procedimento ao qual vai se submeter e quaisquer riscos ou complicações potenciais.


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